דלקת חניכיים – מדריך מלא להבנה, טיפול ומניעה

דלקת חניכיים היא מצב רפואי שכיח אך חשוב מאוד לא להזניח אותו. מדובר במחלה דלקתית שמשפיעה על הרקמות התומכות בשיניים – ובעיקר על החניכיים והעצם הסובבת את השן. לרוב, הסיבה המרכזית היא הצטברות של רובד חיידקים (פלאק) שלא הוסר כראוי מהשיניים.

מהי דלקת חניכיים וכיצד היא נוצרת?

שלב ההתחלה – רובד חיידקים

בכל יום נוצרת על גבי השיניים שכבת פלאק – שכבה דקה ודביקה של חיידקים. אם היא לא מוסרת באופן יומיומי, היא גורמת לגירוי מקומי ולדלקת ראשונית בחניכיים. סימן ראשון לכך הוא דימום בזמן צחצוח.

שלב מתקדם – אבנית וכיסים חניכיים

כשהפלאק מתקשה, הוא הופך לאבנית – תחילה מעל קו החניכיים ובהמשך גם מתחתיו. האבנית מעודדת דלקת עמוקה יותר, שמביאה לספיגת העצם, התרופפות אחיזת השן וליצירת "כיסים" סביב השיניים – אזורים שבהם החיידקים ממשיכים להתרבות.

מהם הסימנים לדלקת חניכיים?

• דימום בזמן צחצוח או אכילה

• נפיחות ואדמומיות של החניכיים

• ריח רע מהפה

• רגישות או כאבים בחניכיים

• תחושת תזוזה בשיניים

• מרווחים חדשים בין השיניים

חשוב לדעת: בשלבים הראשונים, דלקת חניכיים כמעט ואינה כואבת – ולכן אנשים רבים אינם שמים לב אליה עד שהיא מתקדמת.

גורמים לדלקת חניכיים

הרגלים ואורח חיים

• היגיינת פה לקויה – צחצוח לא מספיק או לא נכון

• עישון – פוגע בכלי הדם ומגביר סיכון לדלקות

• תזונה עשירה בסוכרים וחומצות

מצבים רפואיים והשפעות מערכתיות

• סכרת שאינה מאוזנת

• שינויים הורמונליים (הריון, גיל ההתבגרות)

• שימוש בתרופות מסוימות

• גנטיקה – נטייה משפחתית

• סטרס – מחליש את המערכת החיסונית

גורמים מקומיים בפה

• כתרים או סתימות שאינם מותאמים היטב

• שיניים עקומות שצוברות רובד בקלות

• חורים שלא טופלו

דלקת חניכיים בזמן הריון

במהלך ההריון, הגוף עובר שינויים הורמונליים המשפיעים גם על החניכיים. זרימת הדם המוגברת באזור זה עלולה להוביל לרגישות גבוהה יותר ולדלקת חניכיים הריונית. לעיתים אף מתפתחים גידולים קטנים ודימומים בין השיניים. טיפול שגרתי והקפדה על היגיינה בתקופה זו יכולים למנוע סיבוכים.

איך מטפלים בדלקת חניכיים?

ניקוי אבנית מקצועי

הטיפול הבסיסי והיעיל ביותר בדלקת חניכיים הוא הסרת אבנית. ניקוי מקצועי על ידי שיננית אחת ל־6 חודשים (ולעיתים יותר) מסיר את הרובד המינרלי שמברשת שיניים לא יכולה להסיר.

הקצעת שורשים (גרידת שורשים)

כאשר האבנית חודרת מתחת לחניכיים – יש צורך בניקוי מעמיק יותר. בטיפול זה הרופא או השיננית מנקים את פני שורש השן תוך הרדמה מקומית, כדי לאפשר לחניכיים להחלים ולחזור להצמד לשן.

טיפולים מתקדמים

במקרים חמורים:

• החלפת כתרים או שתלים שגרמו לבעיה

• שימוש באנטיביוטיקה מקומית או מערכתית

• ניתוח חניכיים לשיקום הרקמות שנפגעו

מהי דלקת חניכיים כרונית?

דלקת שלא טופלה בזמן עלולה להפוך למחלה כרונית ולגרום לפגיעה בעצם הלסת. הסימנים כוללים:

• כיסים חניכיים עמוקים

• חשיפת שורשי השיניים

• שיניים רופפות או תזוזתיות

• אובדן שיניים

• נזק בלתי הפיך לעצם ולרקמות תומכות

דלקת חניכיים חוזרת – למה זה קורה?

כאשר החיידקים מצליחים לחדור עמוק לכיסים החניכיים – הם יוצרים סביבה אידיאלית להיווצרות דלקות חוזרות. במקרים כאלה חשוב לטפל אצל מומחה לחניכיים (פריודונט), ולעבור תהליך ניקוי עמוק יותר ולפעמים אף טיפול כירורגי.

דלקת חניכיים בילדים ובני נוער

למרות שזו מחלה שנפוצה בעיקר במבוגרים, גם ילדים עלולים לסבול מדלקות חניכיים – לרוב כתוצאה מהיגיינה לקויה, גנטיקה או שינויים הורמונליים בגיל ההתבגרות. הטיפול במקרה זה דומה – ניקוי מקצועי, חינוך להיגיינה והדרכה לצחצוח נכון.

כיצד ניתן למנוע דלקת חניכיים?

• צחצוח שיניים פעמיים ביום עם מברשת רכה

• שימוש יומיומי בחוט דנטלי או קיסמים

• שטיפת פה אנטיספטית אחת ליום

• ביקור אצל שיננית אחת ל־6 חודשים

• שמירה על תזונה מאוזנת

• הימנעות מעישון

• בדיקה שגרתית אצל רופא שיניים

שלבי אבחון וטיפול בדלקת חניכיים

שלב ראשון – צילום סטטוס

מדובר בצילום מקיף של כל חלל הפה, שמסייע לזהות את עומק הכיסים החניכיים, מידת ספיגת העצם ומצב השורשים.

שלב שני – קביעת תכנית טיפול

בהתאם למצב, הרופא ימליץ על:

• ניקוי אבנית בסיסי

• הקצעת שורשים

• החלפת שחזורים לקויים

• טיפול אנטיביוטי או כירורגי

למה לא להתעלם מהסימנים?

דלקת חניכיים שאינה מטופלת בזמן עלולה להוביל לאובדן שיניים, פגיעה במערכת החיסון הכללית ואפילו קשר למחלות לב, סוכרת ודמנציה. חשוב להיות ערניים לתסמינים מוקדמים – ולפעול כבר כשמופיע דימום קל או ריח לא נעים מהפה.