עקירת שיניים כירורגית

מהי עקירת שיניים כירורגית?

עקירה כירורגית הינה פרוצדורה אשר נשמעת מלחיצה ומפחידה אך לא כך הדבר. מדובר על הליך רפואי בו השן הבעייתית נעקרת.

מדוע הפרוצדורה היא כירורגית? כי לעיתים השן שבורה או סדוקה ולעיתים השן כלואה בצורה מלאה או חלקית.

עקירות כירורגיות דורשות מיומנות מיוחדת שכן יש לנהוג בזהירות ברקמות הסובבות את השן – החניכיים והעצם.

עקירות כאלו יכולות להתבצע על ידי רופא שיניים כללי, מומחה לכירורגיה פה ולסת או מומחה לטיפול בחניכיים.

לפני מעבר עקירה כירורגית יש צורך בביצוע צילומים מתאימים (צילומי סטטוס, פנורמי או סי טי אם יש קירבה לעצבים). לאחר בדיקה קלינית ורנטגנית יקבל המתרפא הסבר מפורט על ההליך.

לאחר ביצוע ההרדמה לרוב יהיה צורך לפצל את השן ולהוציאה במספר חלקים.

מתי יש לבצע עקירה כירורגית?

עקירה כירורגית כפי שבוודאי הבנתם מההסבר שהצגנו קודם היא עקירה שונה מעקירה רגילה. יש לבצע עקירה כירורגית בעקבות המקרים הבאים:

סיבה #1 – בעקבות הרס כתר השן

כתר השן הוא החלק העליון, שאנו רואים בשן. במידה והחלק הזה נפגע ונהרס, הרופא יידרש לבצע עקירה כירורגית, שכן לא יתאפשר ביצוע של עקירה רגילה.

סיבה #2 – בעקבות שן כלואה

במצבים בהם יש שן כלואה, לרבות שן בינה וניבים, יהיה צורך לבצע עקירת שיניים כירורגית על מנת לחלץ אותם.

שיניים כלואות עשויות להיות בתוך הלסת, בתוך החניכיים או להסתתר מאחורי שיניים אחרות. במצב זה, השיניים לא יכולות לצמוח בצורה תקינה ולכן יהיה צורך לבצע עקירה כירורגית.

במקרים מסוימים, ייתכן ויהיה ניתן לבצע חשיפה כירורגית בלבד – כלומר, ניתן לבצע חתך בחניכיים אשר הוא לבדו, יספיק לצמחיה תקינה של השן. 

סיבה #3 – בעקבות בעיות בשורש השן

במידה  ולא ניתן לבצע עקירה רגילה של השן, ייתכן ויהיה צורך בעקירה כירורגית. מצב זה קורא במידה והמצב בשורש השן מורכב, כמו למשל אם שורש השן עקום.

הכנות לפני עקירה כירורגית

הכנה #1 – טיפול בדלקות קיימות

במידה וטרם העקירה הכירורגית, אתם סובלים מדלקת חמורה באזור, רופא השיניים יצטרך לטפל קודם כל בדלקת ורק לאחר מכן לבצע את העקירה.

הטיפול בדלקת יכול להתבצע על ידי שימוש בשטיפת פה או במקרים חמורים יותר באנטיביוטיקה.

חשוב מאוד לטפל בדלקת טרם העקירה על מנת למנוע בעיות וסיבוכים אפשריים.

הכנה #2 – צילום CT של חלל הפה

על מנת שרופא השיניים יוכל לקבל תמונת מצב טובה של חלל הפה שלכם בכלל ומצב השן המטופלת בפרט, הוא עשוי לבקש ממכם לבצע צילום CT. צילום ה- CT, יאפשר לרופא השיניים לראות מה הסיכונים הטמונים בעקירה, ולתכנן את העקירה כך שלא תפגע חלילה בעצבים, איברים או סינוסים.

הכנה #3 – הימנעות מאוכל ומשקאות כשעתיים לפני העקירה

כ – 2 שעות לפני העקירה חשוב להמנע מצריכת מזון ומשקאות. כמו כן, חשוב לנקות את החלל הפה בצורה טובה.

הכנה #4 – להוריד את הלחץ והפחד

טיפולי שיניים מעוררים בקרב אנשים רבים פחד ולחץ. חשוב לדעת כי אם אתם סובלים מלחץ רב טרם עקירת שיניים כירורגית, חשוב להתייעץ על כך עם רופא השיניים שלכם. הידיעה שבחרתם ברופא מומחה ומקצועי, היא מעצמה יכולה להוריד ולו במעט את מפלס החרדה.

בנוסף, יחד עם רופא השיניים, אתם עשויים למצוא פתרונות אפשריים על מנת להוריד את מפלס הלחץ.

תופעות לוואי וסיכונים במסגרת עקירת שיניים כירורגי

כפי שציינו, עקירה כירורגית, נלוות ביותר סיכונים מעקירה רגילה. כמו כל טיפול כירורגי, הוא דורש התייחסות שונה ומדויקת יותר.

במידה ואתם סובלים מתופעת לוואי כלשהי, חשוב להתייעץ עם רופא השיניים על מנת לקבל הנחיות מתאימות:

תופעת לוואי נפוצה – נפיחות ודימום

נפיחות ודימום הם 2 תופעות לוואי מוכרות מאוד בכל הקשור לעקירה כירורגית. ברוב המקרים, הן צפויות לחלוף בתוך מספר ימים. חשוב לדעת כי במידה והמצב לא משתפר לאחר מספר ימים, יש ליצור קשר בהקדם עם רופא השיניים שלכם

תופעת לוואי – מכתשית יבשה

תופעה נוספת שעלולה להתרחש בעקירת שן בינה כלואה היא מכתשית יבשה (בכ – 18% מהמקרים).

במצב זה, המכתש לא מתרפא בצורה תקינה ומוביל לכאבים ובמקרים מסוימים אף לכאב.

סיכונים נוספים בעקירה כירורגית הם פגיעה עצבית, פגיעה בלסת התחתונה ופגיעה ברצפת הסינוס.

הוראות לאחר עקירת שיניים כירורגית

במהלך 24 השעות הראשונות מומלץ להימנע משטיפה של חלל פה ויריקת דם או רוק, שכן הדבר עלול להגביר את הדימום. כמו כן, יש לקחת אנטיביוטיקה ומשככי כאבים לפי הצורך ולפי הוראות הרופא המטפל.

יש לאכול דברים רכים וקרים ומומלץ להניח קרח עטוף במגבת דקה על האזור בו מורגש הכאב לסירוגין (כ 15 דקות להניח ואז 15 דקות של מנוחה ללא הקרח וחוזר חלילה במהלך היום הראשון) על מנת להפחית נפיחות

באזור בו בוצע הטיפול אסור לצחצח ב-24 שעות הראשונות לאחר העקירה, כמו כן, לאחר ביצוע עקירה כירורגית, לא מומלץ בכלל לעשן או לשתות משקאות המכילים אלכוהול.

לאחר 24 שעות ניתן לצחצח שיניים ויש להשתמש בשטיפות פה מיוחדות שנועדו למנוע זיהום (אנטיבקטריאליות). ניתן בנוסף להשתמש במי מלח (כוס מים פושרים עם רבע כפית מלח).

יומיים ראשונים לאחר עקירה כירורגית, מומלץ להימנע מפעילות גופנית.

יש להגיע למרפאת השיניים לאחר כשבוע להורדת התפרים, אך אם ישנם כאבים או סיבוכים כלשהם ולא מרגישים שיפור לאחר כיומיים-שלושה מיום העקירה, יש לפנות בדחיפות למרפאת השיניים.

עקירה כירורגית נתפסת כפרוצדורה מרתיעה – אך כאשר היא מבוצעת בידיים מיומנות, היא חולפת ללא כאב בזמן הטיפול ועם תופעות לוואי מינימליות לאחר מכן.